Amina Niasse

路透纽约7月15日 - 安泰保险（Aetna） CVS.N 总裁尼尔森（Steve Nelson）周三表示，简化后的预授权程序（临床医生必须事先获得健康保险计划对医疗程序和药品的批准）以及用于管理医疗服务的数字化解决方案，已提升了人们对保险公司的信任度。

市场研究公司Morning Consult的调查数据显示，今年医疗服务提供者对保险公司的整体信任度上升了13%，从今年第一季度的5.4分升至6.1分。

评分采用1至10分的评分标准。

尼尔森表示，健康保险公司通过简化预授权流程（即患者接受治疗前所需的审批）并利用技术手段加快审批速度、减少行政摩擦，从而提升了医疗服务提供商对其的信任度。

认为保险公司始终如一地兑现承诺的医疗服务提供商比例在第二季度上升了16%，达到52%。

CVS Health 赞助了此次 Aetna 医疗服务提供者调查，该调查由独立机构 Morning Consult 每季度开展一次，共涵盖 723 名受访者，包括临床医生和医疗科技高管等。

预授权申请是受访者行政负担的主要来源，60%的医疗服务提供者将此类审批列为行政负担的关键驱动因素。42%和41%的医疗服务提供者分别表示，反复输入患者数据和提交账单文书是导致繁文缛节的主要原因。

美国主要健康保险公司 (link)，包括其竞争对手UnitedHealthcare和Cigna，均已自愿承诺简化并减少预授权要求。

尼尔森表示，在过去18个月里，CVS通过将大多数疾病的申请流程统一，并针对癌症等疾病将授权申请合并处理，从而减少了医疗服务提供者和患者需要办理的事前授权次数。更多患者只需办理一次事前授权即可涵盖所有药物，他说。

CVS周三宣布，计划推出一款人工智能助手，该助手将直接致电医疗服务提供者，并代表参保人预约就诊。

“关于临床医生因繁重的行政负担而苦苦挣扎的讨论很多，我们认为这一工具不仅对患者更有益，还能消除一些不确定性，”Aetna公司的尼尔森说道。